[스크랩] **관상동맥 조영술 및 경피적 확장 성형술**그림 있음~

 

1) 관상동맥 조영술(Coronary Angiography)

협심증 및 심근경색으로 대표되는 허혈성심질환, 관상동맥질환은 심장근육으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 동맥경화증으로 좁아지거나 막혀서 생기는 질병입니다. 대표적인 증상은 일상생활 또는 운동과 관련된 흉통이나 가슴 답답함입니다. 특히 최근에 생활수준의 향상에 따른 음식물 섭취의 서구화, 흡연인구의 증가로 심장질환 환자의 수가 꾸준히 증가하는 추세이며 이로 인한 사망율도 급속히 증가하고 있습니다. 강동성심병원 심혈관센터 심혈관조영실에서는 허혈성 심질환의 정확한 진단을 목적으로 이러한 협심증 환자를 대상으로 심혈관 조영술을 시행합니다.

강동성심병원 심혈관센터 심혈관조영실에서는 1998년 2월부터 요골동맥을 이용하여 관상동맥 내 협착부위를 치료하고 있습니다. 기존의 대퇴동맥을 이용한 시술은 시술 후 8시간 이상 침대에서 절대 안정을 취해야 하므로 이로인한 요통 등 환자의 불편이 심했습니다. 그러나 요골동맥을 이용한 시술은 그런 불편함과 천자혈관의 심각한 합병증을 크게 줄일 수 있어서 환자들의 시술에 대한 만족도를 크게 높이고 있으며 장기 입원없이 외래검사나 시술이 가능하게 되었습니다. 또한 강동성심병원 심장센터에서는 최첨단 장비를 이용하여 선천성 심장질환, 판막질환 등의 심장질환을 가진 환자들에게도 침습적인 검사와 시술을 다양하게 시행하고 있습니다.

　

       

혈관조영술 보기

경피적 관동맥 확장성형술(Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty)

　

심혈관조영술을 시행한 후 혈관협착정도가 심한 경우 협착 병볌을 치료하는 방법으로 협심증환자와 심근경색증 환자들에게 시행됩니다. 혈관을 통한 침습적 치료지만, 혈관우회로 수술보다 입원 기간이 짧고, 여러번 시술이 가능하고, 사망률이 적습니다. 유도철선을 병변 관상동맥내에 삽입하고 그 위로 풍선도자를 병변 부위에 위치시킨 후 압력을 가해 풍선을 확장시켜 좁아진 병변을 넓혀주는 방법입니다. 팽창된 풍선에 의한 죽상경화반의 파열, 압착, 신전에 의해 병변이 넓혀지게 됩니다.

이러한 과정을 여러번 되풀이 해도 잔여 협착의 정도가 심하거나 혈관박리, 파열된 죽상경화반으로 인해 혈관폐쇄가 있을 경우 이를 방지하기 위해 금속망(스텐트)을 삽입한다.금속망은 확장된 혈관 내경을 유지시켜 재협착의 줄여줍니다. 이 외에도 다이아몬드 바를 고속 회전시켜 혈관내 동맥경화반을 갈아내는 Rotablator를 이용여 죽상경화반을 아주 작은 크기로 갈아서 제거하는 Rotablator, 색전적출용도자를 관상동맥내 에 삽입하여 혈전을 제거하는 죽종제거술 등이 있습니다.

정상혈관

  

PTCA	금속망(stent)

강동성심병원 심혈관센터

출처 : 의학개론 메카니즘

글쓴이 : 오지탐험 원글보기

메모 : 관상동맥 조영술(Coronary Angiography)